En un estudio de cohortes retrospectivo, los investigadores analizaron la relación entre la raza, la etnia y el idioma preferido con la gravedad inicial del glaucoma, la frecuencia de las pruebas de FV y la progresión de la enfermedad.
Se incluyó a pacientes que se sometieron a pruebas de FV en un centro oftalmológico terciario entre 1998 y 2020, con raza, etnia e idioma preferido autoidentificados. Las medidas de resultado fueron la DM de la FV y la edad en la primera visita, la frecuencia de las pruebas de FV y la progresión de la DM de la FV.
Aquí algunos de los hallazgos:
- Entre 29.891 pacientes con mediciones de FV entre 1998 y 2020, el 55,1 por ciento eran mujeres, el 71 por ciento se autoidentificó como blanco / caucásico, el 14 por ciento como negro / afroamericano, el 7,4 por ciento como asiático y el 6,4 por ciento como hispano y el 11,2 por ciento prefirió un idioma distinto del inglés.
- La DM media de la FV en el momento de la presentación fue peor entre los pacientes negros (-9,3 ±9,7 dB), asiáticos (-6,2 ±7,6 dB) e hispanos (-8,3 ±9,3 dB) que entre los pacientes blancos (-5,5±7,3 dB; p<0,001) o no hispanos (-6,2±7,8 dB; p<0,001).
- Tras controlar la edad, el sexo y el dominio del inglés, se redujeron las disparidades en la gravedad del glaucoma en el momento de la presentación, especialmente entre los pacientes asiáticos e hispanos.
- A pesar de la mayor gravedad en el momento de la presentación, los pacientes de raza negra presentaron una menor frecuencia de pruebas de FV/persona-año (1,07 ±0,53) frente a los pacientes de raza blanca (1,12 ±0,52; p=0,006) y una peor progresión de la DM de la FV (-0,43 dB/año; IC, -0,67 a -0,28; p<0,001).
- Los pacientes hispanos presentaron una mayor frecuencia de FV frente a los no hispanos (1,18 ±0,64 frente a 1,11±0,52; p<0,001) y ninguna diferencia en la progresión de la FV (p=0,77).
Los investigadores observaron que los pacientes afroamericanos, asiáticos e hispanos presentaban una mayor gravedad basal que los pacientes blancos. A diferencia de otros grupos, los pacientes de raza negra presentaban una menor frecuencia de FV que los de raza blanca y una mayor progresión de la FV. Las disparidades en la gravedad inicial se explicaban en parte por el dominio del inglés, especialmente en el caso de los pacientes asiáticos e hispanos.
FUENTE: Halawa OA, Jin Q, Pasquale LR, et al. Race and ethnicity differences in disease severity and visual field progression among glaucoma patients. Am J Ophthalmol 2022; May 30.
Review of Ophthalmology Online. (s. f.). https://www.reviewofophthalmology.com/email/062022_RPnews.html
